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10 cosas que debes saber sobre el periodo de inscripción de seguros médicos para 2023

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Presentado por Stride Health

Mensaje de TurboTax: Para que sea sencillo consultar si eres elegible para una cobertura asequible para 2023 e inscribirte en ella, nos hemos asociado con Stride, una plataforma fácil de usar que busca información en HealthCare.gov y en el Mercado de Seguros Médicos de tu estado para dar con los mejores planes para ti (y que tú no tengas que hacerlo), todo en un mismo lugar.
El Periodo de inscripción ya está activado y se cierra el 15 de diciembre. Es la única oportunidad de obtener un seguro médico para 2023 y solo te llevará 10 minutos.

En el periodo de inscripción (¡justo ahora!) es cuando la mayoría de los estadounidenses pueden escoger su seguro para el año entrante. 

Buenas noticias: de cada 5 estadounidenses, 4 pueden obtener un seguro médico por menos de $10 por mes. Y más de 7 millones de estadounidenses califican para planes GRATUITOS.

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Pero, ¿qué es exactamente el periodo de inscripción y por qué debería importarte?

Hemos creado una breve guía para responder las preguntas más comunes que nos llegan sobre este tema.

1. ¿Qué es el periodo de inscripción?

El periodo de inscripción, más conocido como OEP (por sus siglas en inglés), es el momento del año en el que puedes comprar o cambiar tu seguro médico. Si no lo haces, no podrás adquirirlo hasta el OEP del año siguiente, a menos que experimentes un evento de vida calificado.

Si ya tienes un seguro médico, esto aplica igualmente para ti. Es el único momento del año en el que puedes cambiar de plan.

2. ¿Cuándo es el periodo de inscripción?

En la mayoría de los estados, el OEP comienza el 1 de noviembre y finaliza el 15 de diciembre para los planes que comienzan el 1 de enero, por lo que solo tienes seis semanas para elegir un plan de seguro médico e inscribirte.

Pero no te preocupes. Nos ocupamos de que el proceso de compra de planes, de búsqueda de asistencia financiera y de inscripción sea ágil y sencillo. Además, una vez que te inscribas, serás elegible para la cobertura que comienza el primer día del mes siguiente.

3. ¿Por qué existe el periodo de inscripción?

Si este periodo no existiera, ¿cuándo comprarías tu seguro médico? Probablemente, cuando te enfermes o te lesiones, ¿no?

Pues bien, el OEP delimita el momento en que puedes hacerlo con el fin de mantener un equilibrio esencial para las empresas de seguro médico. Al limitar el periodo en el que puedes adquirir tu seguro médico, la cantidad de dinero que circula por las arcas de las empresas aseguradoras se mantiene relativamente equilibrado. De esta manera, la lista de afiliados saludables se compensa con la de afiliados enfermos, y esto facilita la estabilidad del Mercado de Seguros Médicos.

El monto que pagan las personas físicas en concepto de prima de seguro contrarresta el dinero que pagan las empresas aseguradoras para cubrir los reclamos. Si las personas pudieran inscribirse para su seguro en cualquier momento, no existiría tal equilibrio y se generarían altibajos perjudiciales en el sector.

4. ¿A quién aplica el periodo de inscripción?

A personas estadounidenses de entre 18 y 64 años que no tengan ya una cobertura de Medicaid, de un empleador, de sus padres ni de Asuntos de Veteranos.

5. ¿Qué puedo esperar para el periodo de inscripción de 2023?

El seguro médico puede ser muy asequible para la mayoría de las personas.  En promedio, los usuarios de Stride ahorran $410 por mes en seguro médico y el 40 % de nuestros miembros paga menos de $25 por mes por su cobertura. Stride buscará entre todos los planes de seguro médico de Healthcare.gov o del Mercado de Seguros Médicos local de tu estado, recomendará el mejor plan según tus necesidades y verá si eres elegible para obtener ahorros.

Stride se ocupa de todo esto sin cobrar ningún cargo adicional, de modo que siempre tendrás la certeza de que pagas el menor precio posible.

Dado que la Ley de Reducción de la Inflación prorrogó los beneficios del subsidio del Plan de Rescate Estadounidense (ARP, por sus siglas en inglés) hasta 2025 (que originalmente caducaban al final de 2022), el monto de los subsidios continuará siendo más alto y su disponibilidad será mayor de lo que era antes de que el ARP entrara en vigor. Esto se traduce en más ahorros para ti.

Las empresas de seguro ofrecen más planes. En la actualidad, muchas aseguradoras, como Cigna y Aetna, amplían su cobertura a nuevos códigos postales. Esto significa que podrías tener acceso a más opciones de planes, en comparación con el año anterior. 

Seguirás recibiendo el mismo valor de tu plan. Los planes continuarán cubriendo todos los beneficios esenciales de salud que buscarías obtener en un plan de seguro médico. Los planes deben continuar cubriendo prestaciones tales como servicios de emergencia, cuidados preventivos y fármacos con receta médica, entre otros. Si tienes alguna pregunta sobre tu cobertura, no dudes en consultarnos. Puedes escribirnos a support@stridehealth.com.

También disponemos de una línea directa al equipo premiado de expertos de Stride exclusiva para los usuarios de TurboTax. Para recibir ayuda y aclarar tus dudas sobre la inscripción, llama al 844-706-1650.

6. ¿Tengo que registrarme durante el Periodo de inscripción para todos los tipos de seguro?

No. El Periodo de inscripción únicamente se aplica al seguro médico.

Sin embargo, durante el OEP, muchas personas optan por inscribirse en un seguro dental, oftalmológico, de incapacidad, de vida y de accidentes, y proteger así la totalidad de su bienestar físico y financiero de una sola vez. Con Stride, es sencillo comprar la mayoría de estos seguros a la vez, de modo que puedas dedicarte a hacer lo que realmente disfrutas.

7. ¿Cómo podré pagar mi seguro médico?

Los subsidios, un término sofisticado para referirse a la asistencia financiera, se ofrecen para ayudar a las personas a pagar su seguro médico. Si eres elegible para recibir una ayuda que te permita disminuir el costo de tu seguro, recibirás un anticipo del Crédito Tributario de Prima de Seguro Médico cuando te inscribas en el seguro del Mercado.  La elegibilidad depende de los ingresos del hogar en el momento en que lo solicitas.  Si tu ingreso real reportado en la declaración de impuestos es superior al ingreso que tienes cuando solicitas el seguro, es posible que tengas que devolver una parte del anticipo recibido.  Si tu ingreso es menor, podrás ser elegible para recibir más Crédito Tributario de Prima de Seguro Médico en el periodo de declaración de impuestos.

¿Tienes dudas sobre si calificas para este subsidio? Stride te ayudará a averiguarlo según los criterios de elegibilidad.

8. ¿Dónde puedo comprar mi seguro médico?

Si bien puedes hacerlo directamente en los intercambios federales o estatales, Stride facilita mucho todo el proceso. Buscaremos entre todos los planes de Healthcare.gov para encontrar la mejor opción según tus necesidades y verificaremos si calificas para la asistencia financiera. Todo eso en 10 minutos, como mucho. Luego, te ayudaremos a inscribirte y a que obtengas cobertura lo más rápido posible.

9. ¿Qué estados prorrogaron los plazos de inscripción?

Algunos estados eligieron prorrogar el plazo que tienen las personas para comprar un seguro médico. Consulta esta lista para ver si vives en alguno de ellos y toma nota del nuevo plazo:

  • California: del 1 de noviembre al 31 de enero
  • Pensilvania: del 1 de noviembre al 15 de enero
  • Nevada: del 1 de noviembre al 15 de enero
  • Nueva Jersey: del 1 de noviembre al 31 de enero

10. ¿Qué sucede si ya tengo un plan del año anterior?

Si durante el año anterior adquiriste un seguro médico, se te volverá a inscribir en él automáticamente para el año siguiente. Son buenas noticias, ¿no? Sin embargo, ten en cuenta este detalle: a menudo, las aseguradoras realizan pequeños cambios en sus planes de un año a otro. Si no revisas tu cobertura durante el Periodo de inscripción, es posible que notes un aumento en los pagos mensuales, que tu médico deje de aceptar tu plan o que tus recetas médicas ya no estén cubiertas.  Además, deberías asegurarte de actualizar la información sobre tus ingresos y tu hogar, ya que son datos que afectan el monto que recibirás a través del subsidio.

Adopta la costumbre de revisar tu plan cada año para asegurarte de que continúe cubriendo tus necesidades. Al hacerlo, consulta si se han agregado otros planes a tu área. Podrías encontrar una opción aún mejor de lo que ofrece tu plan actual, pero nunca lo sabrás si no lo consultas.

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